康复工作心得体会
当我们积累了新的体会时,常常可以将它们写成一篇心得体会,这样可以不断更新自己的想法。你想好怎么写心得体会了吗?下面是小编收集整理的康复工作心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
康复工作心得体会1
20xx年从学校毕业来到新疆阿克苏地区二医院,在之前想着新疆康复应该有所发展,但没想到这么落后,思想理念的落后导致阿克苏地区没有一家完整的康复科,大部分都是以按摩为主的康复科。
来到阿克苏地区第二医院他们于20xx年8月成立康复中心,20xx年医院通过招聘,招聘康复治疗师7名,11月开设康复病房。康复科基本健全其中有医护人员18名,其中副主任医师1名,康复治疗师7名,康复医师2名,融合中西医临床、康复医学、运动医学、心理学和健康医学的专业知识为一体。科室终于建立起来了,可是其他科室不认可就连医院也不认可我们,在他们眼里我们就是给病号搬搬腿搬搬胳膊来糊弄病好的,根本就治不好治好病人的病。看见这种情况我们并没有灰心丧气而是更加坚强起来,对与其他科室送来的病号我们给他们慢慢进行宣教,一遍又一遍进行讲解,慢慢病好有了认可,他们也觉得康复给他们带来了更好的生活质量,让他们在生活中能做一些自己能做到的事情。
但是有些少数民族的他们听不懂汉语,我们就找人翻译并且自己也学习他们的语言这样沟通也容易了,在学习语言时真的是有很多笑话啊,发音不准舌头打不了弯,常常是说的他们都听不懂,我们就一遍一遍的练习,经过快一年的学习简单的还可以交流了,少数民族的他们也慢慢认可康复了,这让我们感到高兴啊。都是刚从学校毕业出来的最后一年实习,实习时都是老师带着做,现在没有老师在身边只有自己解决遇到的问题,白天工作晚上回到家了看书有时给自己的老师打电话请教,解决不了的问他大家坐在一起谈讨,这样的日子持续了大半年时间,业务水平有了很大的提高。栾主任跑医院领导那为我们争取了很多的医疗器械,让我们科室器械慢慢健全起来了。在院邻导的大力与支持下康复治疗才逐渐取得疗效获得病人及临床科室的认可。在科室工作人员的不懈努力,科室康复治疗水平有了很大提升,自治区残联特地把我科指定为阿克苏地区唯一"三瘫"康复治疗基地为医院取得了荣誉为医院添了光彩。新疆的南疆也算是脑梗、脑出血的高发地因为这里的人主要喜欢吃肉,导致脑梗、脑出血的概率比较高。小儿脑瘫也是比较多,我们大概统计了一下阿克苏地区大概有3000个小儿脑瘫,这个数字是惊人的,和这里的人的文化水平有关系,很多医院他们不懂的筛查导致了很多错失了治愈时期。
我们也与残联联手为那些贫困的家庭进行帮助,为他们康复治疗。与他们接触让你会感觉到生活中的困难都不是事,看见他们在训练中坚持着我们这些正常人更加要坚强,其实康复中有一个短话说的好啊,康复一人解放全家。这句话说的太贴合实际了。希望20xx年人人都会享有康复,让更多的家庭得到解放。
康复工作心得体会2
周沁伊经过三个月的康复教学,上课注意力有所集中,已经掌握了一定的日常生活用语,积累了词汇量,能够看着图片进行简单句子的问话练习,并能够跟着老师读简单的句子,康复效果较明显。养成了良好的聆听习惯,发音较清晰准确。
通过与周沁伊的接触,让我感到聋儿康复之路是非常艰难的,并不是自己想象的那样简单。光有满腔的热情是没有用的,聋儿听力语言康复是一门涉及医学、声学、语言学、心理学及教育学等知识的综合科学。做为一名老师,必须要不断的学习,提高自己各方面的能力,掌握基础知识。
经过三个月的教学,谈谈自己的一点体会:
一、心理的康复
由于听力的障碍,周沁伊心理上存在问题,缺乏自主性、独立性和持久性,情绪不稳定。老师要用真挚的情感来影响孩子,关心、爱护、尊重孩子;一个眼神、一次微笑、一句话都要让聋儿产生亲切感,使其“亲其师、信其道”,喜欢老师,喜欢学校里的生活。
二、发掘孩子的兴趣
兴趣是最好的老师,我教的学生今年8岁,她情绪不稳定、控制能力差、注意力不集中。教师在教学过程中,要以能吸引她的内容为主、授课时要采取多种教学方法,让她感到有趣、好玩。例如:呼吸训练时,多准备点实物——吹气球、吹蜡烛等,发a 、o、e的长短音时,要采取多种的方法,如:一边发音,一边画线;像认识水果蔬菜等图片时,我会准备些实物再加上卡片让她认读;学说“跑”、“ 跳” 、“走”、“站”、“坐”字,利用书上的“小兔跑、猴子跳,哥哥站,姐姐坐”等图片,让她一边学习他们的动作,一边读出来等等,总之我要想尽一切法子让她感觉到好玩,并且在玩的过程中轻松、愉快地掌握学习知识。
三、让聆听成为一种习惯。
习惯的形成就像播种应该及时一样,也有一个最佳期。我们要尽最大的努力,让孩子及时的去听,将聆听融入到日常生活中。于是我每节课都安排10分钟用来培养她的聆听能力(让她背着我认真听,我读词语或句子,她听后跟着读),平时强调她尽量少看口型,多用耳朵来听,所以周沁伊这方面还是比较强的。
四、创造良好的语言环境。
大家都知道,孩子想要说得好,先要能听得好。所以必须要有一个良好的语言环境。如果光凭自己一个人一天到晚不停地跟孩子说话,我想恐怕我们做不到,况且孩子不可能一天到晚愿意听你说。因此,我认为康复训练过程中,家里人给孩子制造的语言坏境很重要,家里所有人应该默契合作,统一要求,尽量以优美的语言,用丰富的
感情去跟孩子说话,切忌各行其是。爷爷、奶奶、爸爸、妈妈对孩子的要求要一致,只有这样,相同的信息才会重复的输入孩子的大脑,才会让孩子更多地听和学习相同的语言。此外,还可以自己讲故事录在手机上,在孩子玩的时候、休息的时候、吃饭的时候播放,这不是让她去学习,而是创造一个有人说话的环境,让孩子处在一个语言的环境里,让她慢慢习惯聆听。
五、及时表扬,发现孩子的特点,以培养其自信心。
孩子的自信心来源于成人不断的激励和表扬,当孩子听到一种声音及时告诉我们时,或者发准了一个音,我们都要适时适当的给予表扬鼓励。只有这样,孩子才会获得一种被赏识、被肯定的喜悦感,才会愿意听愿意说。在实际的康复训练中,我应该摆正心态,培养自己的耐心,树立起信心,更应注意培养孩子的自信心。不要打击孩子,要培养孩子乐观的性格。我们应该把孩子既当成正常儿童来对待,又当成非正常儿童来对待。当正常儿童对待就是在教育上要跟正常儿童一样:高标准、严要求;当非正常儿童对待就是他毕竟有缺陷,我们不能将他跟正常儿童相提并论、做比较,也不能跟康复效果好的孩子相比较,只要孩子比以前有进步,我们就要表扬和肯定孩子。我们孩子的康复训练没有捷径可走,我们需要挖掘有效的训练方法,不厌其烦,反复训练,我们的付出跟孩子康复效果的好坏成正比。
六、工作中的不足及反思
对周沁伊进行了三个月的语言康复训练,重点放在培养她的聆听能力。教学内容感觉比较单一,主要教了些日常生活中词汇(如认识一些水果、蔬菜名称)及日常行为礼貌方面的词汇等等。通过书上的图片教了她说一些简单的句子。针对周沁伊的特点,发现她对句子的理解能力非常差,由于本人对语言康复教学也是在一个摸索阶段,经验不足,所以在这方面感觉没有提高。在今后的康复工作中,我将通过网络来学习更多的关于语言康复教学方面的知识,从而提高个人的专业水平。针对学生的特点,在教学内容方面多下功夫,尽量做到让教学内容不再单一,激发学生的学习兴趣。
以上是我在孩子康复训练时的一点心得体会和工作中的不足及反思,希望能给大家一点点帮助。我们一定要有信心,并将信心贯彻始终,我们的孩子将来才有可能成为一个对社会有用的人。我坚信我们一定会成功的,孩子的明天一定会更美好!
XX
20xx-6-15
康复工作心得体会3
于XX年4月22日,我踏上了由江西新余开往广东广州东得列车,人非常多,就那样颠簸了一夜,第二日终于到达了目的地,我们转乘555来到了距离珠江医院最近的一个站台,我们一起齐心协力的着珠江医院,一起扛着那些重重的行李,一会,一座城堡似的高楼呈现在我面前,上面屹然立着几个大字南方医科大学珠江医院心里真是苦尽甘来,由衷的高兴,接下来我们面临着一个巨大的问题,学校与医院在住房问题上没有达成协议,今晚该住哪里?我们暂时把东西放到了医院的宿舍师兄师姐们那,接着去教学处办完手续,之后去看了看康复治疗室并认识了康复科的老师们,然后我们大家商量好分批找房子。我和琴琴一起,因为不熟,所以我们不敢走远,走了好多地方,也看了几处房子,但就是没有合适的。最后我和琴琴问一保安叔叔,他告诉我们去找租房中介,我们按保安叔叔指的路线,找到了中介公司。
中介把我们带到珠江医院后面的一个小区,叫基建新村。那里外表看上去很破,但里面还好还算宽敞,我们挤挤还是能住的下,当天我们商量还没有确定要不要租下这套房子,因为我们还是很期待着学校能联系好医院,让我们住医院宿舍。那晚我们打算住宾馆,可因为有的同学没有带身份证,也因为太贵,所以集体留宿网吧。记得那晚我给吴主任打了一个电话,让她尽量帮我们要到医院宿舍,然后我们在网吧憔悴的度过了一个通宵,那简直是要命啊。第二天我们还是在继续找房子,到中午我们已经精疲力尽无精打采了,考虑到方便,我们已经决定租下基建新村的那套房子。而且我们在生活上面决定自己开火,吃饭问题自己解决。就这样我们开始大张旗鼓的搞卫生,买生活用品,很快我们的一个大家庭形成了,很热闹呵呵!
生活上我们很是团结,但也分工合作,我们八个女生轮流买菜、煮饭、洗碗、搞卫生。我们一起围着一张桌子吃饭,很像一大家子人,我们经常邀请老师及患者一起来吃饭,其乐融融呵呵,现在回想起还真怀念那段实习的日子!我们会经常一起逛街买日常用品,一起买衣服鞋子之类的,或者没事就出去磨鞋,就是什么都不买哈哈哈。也经常看书,加强理论知识,以免老师问起能答上一些问题就不会很丢脸了。偶尔搞点小兴趣,绣十字绣、钩鞋、织围巾、下象棋之类。但生活也并不是一帆风顺完美无缺的,有时我们会产生点小矛盾小意见什么的,但之后还是会换位思考,为对方着想,把事情看开,什么都不计较,所以我们很快就又一起了,一起坚持到了最后。在生活上我得到了很大的锻炼。
首先的实习科室是在言语室,刚开始还有点后怕,因为言语课上的不是很认真,心虚了担心老师提问答不上来。但还好,小静老师问的问题都不难,她是一个很随和的人,在教学上也很严肃并责任心很强,跟着她认真学习加上努力地复习课本,已经可以独立做失语症、构音障碍、吞咽障碍、神经功能障碍等一些患者,并进步越来越大。而且小静老师还夸奖我很适合做言语,我很是高兴,能取到良好的成绩最主要还是带教老师指导有方加上个人努力及兴趣。
第二个实习科室是在病房,由于科室安排,我在言语室多呆了一周,在该室就少呆了一周,在这里学会了床边的一些临床知识,了解如何预防并发症、懂得肢体被动活动、肢体正负压、中频治疗脑中风的病人。在这里各方面的能力也得到了锻炼。
第三个实习科室是运动室,这里面很热闹带教老师最多了,我的带教老师是汪老师,跟着他学到了很多临床实践知识,不一样患者病情他让我评估并做出治疗方案,就这样我对肌力的分级、bobath运动疗法、brounnstrom的分级及运动疗法、rood刺激法、pnf技术、adl的评估、mrp治疗方案等又取得了一大进步。
第四实习科室是针灸室,这里有两个带教老师,有他们的耐心指导加上自己的勤学好问,可以独立给偏瘫病人截瘫病人及适应症病人扎针灸,并了解此方法对面神经麻痹的病人非常有效,前提要是初期。对一些调理内脏问题也可以通过做针灸,艾灸等方法来解决,对外感风寒,体内湿气重的病人可以进行拔火罐走火罐进行治疗
第五实习科室是作业室,跟着徐老师一起学习,他除了教我们手法另外还结合理论知识,这里主要是进行手法治疗,常见的有中风偏瘫后遗症患者(肩关节半脱位多见),高位截瘫患者,及周围神经障碍患者主要治疗方法有关节松动,增加关节活动度,降低肌张力,增加肌力,手指的精细运动,手眼协调等。
第六实习科室是理疗室,在这也有两位老师带我们,在这里各种理疗器材,并懂得了各个机器的适应症及禁忌症。如:高、中、低频,红、紫外线,超声药物导入,超声波等等。最后一个实习科室是推拿室,在这体会到推拿不仅仅是可以保健,更重要的是它还可以治疗疾病。在这跟老师学习了很多的按摩手法,颈椎牵引,腰椎牵引的操作方法,按摩对一些颈肩腰腿痛的患者很有效果。
康复工作心得体会4
随着综合医院康复医疗工作的普遍开展,康复护理工作如雨后春笋般发展起来,护理的内涵在不断延伸,已从单纯的治疗延伸到预防、保健和康复。良好的康复护理是达到患者康复目标的保证,也是提高医院康复医疗质量,推动康复医学深入发展的重要措施。我中心康复科自20xx年1月成立以来,对入住的396例患者实施全新内涵的康复护理工作,并取得了一定的成绩,现就工作体会总结如下。
1、开展康复护理的必要性
1.1社会对康复护理的需求随着人口老龄化,老年病增多,工伤、交通事故、职业病等引起的残疾人数的增多,病残者要求尽可能扩大活动范围和生活能力,参与社会生活和工作;随着临床对脑血管疾病诊断、抢救和治疗技术的提高,使急性期病死率大幅度下降,而存活率、致残率明显上升,不少患者遗留了残疾,严重影响生活质量,给社会带来沉重的卫生经济负担。因此,护理要结合社会进步,满足人民日益增长的卫生保健需要,实行整体康复护理,重建患者身心平衡,最大限度恢复其生活自理能力,以平等的资格重返社会。
1.2积极的康复治疗,可促进患者功能恢复康复护理是一切疗法的延续,这就要求康复护理人员除做好基础护理外,还应与医生、治疗师密切配合,做好康复护理治疗、评定,积极防治各种并发症。而且,由于康复资源的短缺,患者每日在治疗室所接受的治疗是远远不够的。因此,康复护理人员应充分发挥自身在康复团队工作中的作用,协调患者的内部因素(生理状态、情绪、现实理解力等)和外部因素(康复治疗、生活环境、家属支持等)的关系,扮演好照顾者、健康教育者、督促继续康复治疗的执行者、患者与家属的咨询者等重要角色,推进康复护理服务的顺利开展。
2、实施康复整体护理的总结体会
2.1转变观念,强化康复护理意识转变观念是实施康复护理的.前提。不仅护理人员要更新现念,从单纯的治疗护理延伸到预防、康复和保健综合型护理;而且护理人员要强化患者及家属的康复护理意识,让他们懂得康复护理是一项经济的康复途径
[1],激发他们参与的积极性。
[2],对他们讲解心理学的知识,并使其掌握一定的康复知识和训练技巧,协助患者康复训练。
2.2建立健全康复护理工作管理制度搞好管理是关键。首先医院领导要重视康复护理工作,从人、财、物等方面给予支持。强化民主管理,把人本主义思想贯穿于康复护理管理工作中,以增强护理人员的使命感与责任感。建立效益评价和质量监控体系,处理好服务收费及利益分配问题。包括康复护理组织机构及其功能的合理性、效率性,内部管理(业务技术、病区管理、人员培训等)和经济活动的合理性、效率性。建立有效的激励和考核制度,提高工作效率和质量。做好家属、陪护人员的教育管理。家属、陪护人员对患者的身心康复有重要影响
2.3全面提高康复护理人员的素质,为适应医学模式的转变培养德才兼备的康复专业人才提高护理人员素质是提高护理质量的核心。康复护理人员要有多元化的知识结构,包括康复医学知识和边缘学科知识,如社会学、心理学、伦理学等;鼓励在职人员继续教育,新上岗护士要进行岗前培训;积极参加团队业务学习及知识讲座,以总结经验、交流信息,了解国内外康复医学的进展,以深化学术思想,提高护理科研水平。派护理骨干外出学习、参观、培训,借鉴先进的康复护理管理经验与技术;开发与发达国家、地区间的科研合作项目,共享资源。
2.4加强团队建设,发扬团队精神团队协作是康复护理工作顺利进行的保证。康复护理人员与康复团队的其他成员包括康复医师、康复治疗师、康复护理人员、社会工作者等密切配合、相互协调,共同促进患者整体功能的康复;发扬团队精神,建立不断创新、适应未来,不断走向成熟及更高水平、实力与竞争力不断增强的康复团体。
2.5规范护理行为,争创一流服务科室推行四个一服务,即:一张笑脸相迎,一声温馨问候,一套便民措施,一次优质服务。加强康复护理人员的思想素质和业务素质教育,爱岗敬业、乐于奉献,塑造良好的社会形象。
2.6掌握康复护理知识,落实康复护理内容统一规范各项康复护理技术操作标准,建立完善的康复护理评定系统;将功能训练贯穿于康复护理的始终,熟悉掌握辅助器具的使用操作;重视心理护理,加强健康宣教。
2.7开展康复护理新技术,建立规范的康复护理方案每一种康复护理技术都必须有循证医学依据,每一种功能障碍均有一套康复护理方案。我们在实践中,不断总结常见疾病的康复护理常规,如脑卒中患者偏瘫康复护理、脊髓损伤康复护理、颈椎病康复护理等。
3、整体康复护理工作取得的效果
康复护理是护理功能向健康保健服务方向的发展,是和医学模式、疾病谱的改变、社会发展进步及人民需求提高相适应的。整体康复护理实施一年多来,护理工作得到患者的称赞和社会的好评,问卷调查,患者满意度在99%以上。护理人员树立起崭新的职业形象、人生价值得到了充分体现。康复护理的发展,保证、提高了康复医疗效果和效益,提高了医院声誉;另外,由于康复护理人员与康复团队其他成员相互协作,促进康复工作的顺利进行,从而使团队关系更加融洽。
4、整体康复护理工作存在的问题及努力方向
我们目前存在的问题:康复护理人力资源不足,床位比例失调;专业理论知识缺乏,人才梯度结构不合理;康复护理形式单一,难以满足需求。我们应不断加强护理队伍建设,并根据自己的专业特长、人员技术力量及社会需要等,因地制宜地开展多种形式的康复护理项目,可采取预约护理、随访护理、社区康复护理及设立家庭康复病床等形式,以满足不同层次居民的需求。工作开展之前要做好宣传与需求调查分析工作,对康复护理工作的内容与方法要不断进行总结、分析,找出最适合客观情况和需要的康复护理服务形式。
康复医学有美好的未来与广阔的前景,对每个康复工作者来说,机遇与挑战并存,我们康复护理人员应不断发展整体康复护理模式在康复医学的内涵建设;立足现实、团结奋斗,迎接康复事业蓬勃发展的黄金时代。
康复工作心得体会5
我带的学生叫丁可,今年10岁,与别的康复老师所带的聋哑学生不同,他是一名智障儿还有轻度的自闭症,不爱与人交流,也容易情绪躁动。在康复过程中,我下了很大的功夫,所做的努力都是为了让我的学生能跟正常孩子一样拥有一个欢声笑语的世界。每个学生的情况不同,康复方法要因人而异,以下是我的一些心得体会:
1、让他熟悉我,相信我。由于自己刚从学校出来,还在实习阶段,不管是从专业知识还是经验累积方面都有很多的不足,所以当知道要接手康复工作的时候压力很大,因为我从来没有接触过康复教学,很多事情还不是特别了解,所以我经常向别的康复教师学习,还请教过学校的领导和有经验教学的老教师。同时别的老师上课时自己看着观摩体验,多接触多了解。丁可一开始特别抵触上康复课,所以他对我的抵触很大,我叫他时他会大声喊叫,站在他身边他也会跑开,离我很远,越是强制性的让他学习他反抗的更厉害。我知道强迫学习没有用,所以我苦思悯想了些办法:首先要让他从心里接纳我愿意和我呆在一起,平时看到他我会叫住他,下课时间他在玩的时候我会走过去问他这怎么玩教我玩,他情绪好的时候会多花时间跟他呆在一起让他习惯我,慢慢由开始的排斥变成你问他答,你叫他他会跑过来,这样可以更好的进行康复工作。
2、学校与家庭相配合。丁可主要的问题是跟人交流完全没有眼神交流,即使回答你也不会看着你的眼睛而是盯着别处。开始的康复过程我是从五官开始,主要是认识眼睛,在认识的过程中我会让他用手指,比如认眼睛“丁可,付老师的眼睛在哪,你用手指指可以吗?付老师不知道在哪,丁可知道吗?”他就会用自己的手指着我的眼睛,也会用眼睛偷偷的盯着我看,虽然时间很短,但愿意开始对视,每次叫丁可名字的时候,我会强调让他盯着我的眼睛回答我,长久下来他形成习惯,我叫他的时候他应我不用我强调他也会看着我眼睛,也许时间很短,但对我来说却非常的高兴也有一种满足感,因为我们一起克服了一个大的困难:他愿意看着别人的眼睛说话了。
如果只是在学校对他进行康复而在家不管的话,那康复的效果肯定是不理想的,康复需要家庭的配合。我每天会把学过的内容写在一张纸上放在他书包里,让他回家以后她妈妈也能对今天学习的内容进行巩固。在跟他妈妈交流的过程中,我会问丁可在家的情况,让他妈妈在家也要进行眼神交流的训练,例如叫他的时候让他回答要看着眼睛说,要让他渐渐有这种意识。通过这两个月的康复训练,丁可妈妈告诉我他的情况比开始要好很多,在家里叫他他会盯着眼睛应人。原来家里来客人叫他他完全不理,现在家里来朋友跟他打招呼他也会有一点交流,对于丁可的一点点进步我跟他妈妈都非常的高兴。
3、开心学习。丁可的情绪变化比较快也没有耐心,刚开始我用自己的教学方式进行教学,他情绪波动比较大,不愿意上课,我尝试带到室外他喜欢的跷跷板那里或者操场上上课,他上课的积极性明显提高。我就利用他感兴趣的事物进行教学,开始有一些日常对话了。像丁可这样脾气急躁情绪波动大的孩子他们时常被要求不可以做这,不以做那,通常无法完成已经开始的事情。也因此无法得到将事情完成的那种成就感。长期下来,这些都会积累成孩子对自我的负面情绪,并且用躁动的行为表现出来。我会根据他喜欢的东西来传授知识,例如他喜欢画画,我就用图画来跟他交流让他识物学习。他爱玩我就在游戏中引导他去识别物体和语言交流。在对学生的康复教学中,让学生开心学习,把康复训练当成一种乐趣。
4、其实康复工作也是一种爱心工作,我们要对学生有爱心,自己也要有耐心。在康复过程中不管学生学习怎样要经常对他进行表扬,表扬也可以加上肢体动作,让他在学习的过程中也能有满足感和幸福感。
这次康复工作过程中我也发现自己很多的不足,缺乏经验,在专业知识上还有很多要学习的东西,没有更多的去了解学生心理,有些时候给他做康复,他情绪不好我会容易被影响。
这个学期的康复工作即将结束,对于下个学期的康复工作,我主要还是针对丁可与人交流方面的问题进行康复训练,平时康复训练依然以沟通交流的方式为主,培养他的感知能力和交流能力。
这些就是我这个学期上康复训练课的心得体会,但对我来说康复训练就是我付出爱,学生感受爱,让他去适应别人,让别人理解他的过程,从而增强他的信心,能更好的融入到社会这个大家庭。我知道我还有很多的不足,也还有很多东西要去学习。但是这次的康复教学让我成长了许多,感谢学校领导对我的信任和帮助。
XX
20xx.6.13
康复工作心得体会6
社区康复是近年来在残疾人康复领域提出的一个新的康复理念。社区康复亦称“基层康复”,是以城市街道或农村乡镇为基地,对残疾人提供的康复服务。其任务是依靠社区本身的人力资源优势,建设一个有社区领导、社区团体、卫生人员、志愿人员、残疾人及其家庭参加的基层康复系统。工作内容是对残疾人进行普查和预防,开展家庭康复训练,帮助残疾人参加社会政治、经济、文化活动,使分散在社区的残疾人得到基本的康复服务。其工作有五个基本点:一是依靠本社区的人力资源;二是尽可能利用社区原有的卫生保健和民政工作网点;三是使用简化的、适宜的技术,因地制宜,因陋就简,在社区和家庭条件下可以发挥作用;四是以康复为中心后盾,帮助解决复杂的康复医疗、咨询、培训等问题;五是在社区对残疾人进行身体的、精神的、教育的、职业的和社会生活等方面的康复训练,使残疾人就近就地得到全面康复,回归社会。社区康复是初级位上保健的一个组成部分。
按照陕西省残疾人社区康复“十一五”实施方案,社区康复是符合我省省情的康复事业发展模式,是实现20xx年残疾人“人人享有康复服务”战略目标的主要策略,是所有康复重点工程的落脚点,是满足广大残疾人基本康复需求的主要途径。“十五”期间,将残疾人社区康复纳入社区建设中,采取社会化方式向广大残疾人提供基本的康复服务。实践证明,社区康复是实现残疾人机会均等、充分参与、消除贫困、改善残疾人生存状况的基本手段,县(区)残疾人康复工作办公室组织有关人员开展残疾人康复需求与服务调查,掌握残疾人数量、分布、生活状况、康复需求和康复服务等情况。根据全省残疾人社区康复发展规划的要求,我们对全市残疾人社区康复工作的现状进行了专题调研,在未央区的调研中我们发现,区内残疾人社区康复工作的进展还有很多现实问题得不到解决,有些情况还令人堪忧,部分残疾人很少或没有享受到康复服务,有些对社区康复的概念不甚清楚。通过调查我们感到,工作的差距是对我们敲响的警钟,需要我们对社区康复工作进行认真总结和思考,倾注更多的心力,为下一步做好工作提供明确的思路。
一、基本情况
未央区共有49个社区,社区卫生服务中心12个,已建成社区卫生服务中心10个,尚有2个正在建设中。区残联20__年为3家已建成的“中心”配备了部分康复训练器材,已初步具备了残疾人基本康复需求的服务能力,今后几年区残联将陆续为其它几个“中心”配备康复训练器材,逐步完善康复服务项目,提高残疾人康复水平。
二、存在的问题及原因
(一)社区康复机构建设发展比较迟缓。当前区内已建成的10个社区卫生服务中心,区残联已将其纳入残疾人康复指导站,配发了部分康复训练器材,还有39个社区卫生服务中心等待建设;已建成的指导站建设项目参差不齐,服务内容比较简单。
(二)残疾人康复意识不强。不少残疾人认为“送康复服务上门”是医生上门为残疾人看病、送药,把康复服务理解为医疗服务,在农村地区,有的残疾人甚至把它当作一项待遇来享受,一些社区的康复器材和设施的利用率不高,残疾人主动要求康复服务的比较少。
(三)社区康复的基础设施和服务人员不足。社区残疾人康复指导站大多数都是依托社区卫生服务机构和社区医疗站等建设,在场地、器材的落实上存在一定的困难,社区残疾人康复人员都由卫生服务机构内的医生兼职,社区残疾人康复工作和社区卫生工作叠加在一起,工作量大、任务重,人员少的矛盾日益突出。
(四)服务手段单一,服务理念滞后。当前残疾人社区康复服务的形式比较单一,康复医生普遍缺乏有针对性的康复训练与指导;有医生以完成任务为主,传统的服务理念与现代社区康复要求不相适应;有的医生服务记录过于简单,内容基本相同,有的让人代签字,还有的只签字不服务。服务手段的单一和服务理念的滞后,使满足个性化需求的愿望远未达到。
三、对策及建议
随着经济社会的发展,物质文化生活的丰富,残疾人在康复服务需求方面的愿望也逐步提高,社区康复作为对基层残疾人最直接的服务形式,其优势是非常明显的,越来越多地受到残疾人及其家庭的关注。对全市残疾人社区康复工作进行调研后,我们针对不同区县的具体情况分别做好工作,未央区拟从以下几个方面抓好落实:
(一)同步联动,统筹安排
区委、区政府将残疾人社区康复工作作为一项系统工程统筹安排,做到规划同步、投入增长同步、组织运行同步,建立起上下联动、部门联动、社会联动的工作机制。
一是上下联动。区委、区政府统一各部门、街道和社区的思想认识,层层分解目标任务,确保社区康复工作思想认识、职责分工和工作措施的到位,形成区、街、社区三级联动,合力推进残疾人社区康复工作的发展。
二是部门联动。在社区康复工作实践中,以区政府残疾人工作委员会各相关部门为主体,区级机关各部门密切配合,齐抓共管。区卫生局充分整合医疗卫生资源,建立各类残疾人康复指导中心、街道社区卫生服务中心康复室和街道残疾人康复指导站,充分发挥自身优势,加强残疾人社区康复工作的技术指导,并落实专(兼)职残疾人康复责任医生进家庭;区民政局将残疾人社区康复工作纳入和谐社区、星级社区考评标准,积极支持残疾人社区康复站建设,深入开展困难残疾人医疗救助工作;区财政局为确保创建工作任务的完成,对残疾人社区康复工作经费提供有力保障;区残联更应倾心竭力,在康复需求调查、康复员培训、康复站建设、深化康复服务等基础工作方面做好工作。在区残疾人工作委员会的统一领导下,通过各相关部门联动,使社区康复工作取得良好效果。
三是社会联动。残疾人社区康复工作涉及到社会各个方面,关系到千家万户。为此,区委、区政府着力营造社会各界联动的工作氛围,广泛动员社会各界、助残志愿者开展“一对一”结对帮扶助康复活动,尤其是在当前社区康复医生力量比较薄弱的时期,助残志愿者要在帮助残疾人开展康复训练、提供康复服务过程中发挥重要作用。
(二)加大对残疾人康复意识的宣传
社区康复的最大功能是弥补机构康复不足,更好地就近、就地满足残疾人的康复需求,有效利用康复资源。开展为残疾人“送康复服务上门”不仅具有投入少、成本低、服务广、收效大的特点,更是党和政府关爱残疾人的一种体现。所以,在实施过程中,要加强宣传和引导,合理定位“送康复服务上门”的功能,把好事做实,实事做好,避免出现政府出了钱、医生送了服务、残疾人还不满意的情况。
(三)狠抓社区康复基础设施建设,做到“服务有场地”
通过调整布局,整合资源,新辟场地等措施,在抓社区基础设施建设上下功夫。区残联将逐步为每个街道残疾人康复指导站配备2万余元的康复训练器材,为社区康复站配备1万余元不等的康复训练器材。为了使街道残疾人康复指导站和社区康复站的功能得到最大程度地发挥,制定相关工作制度,以制度提高康复站的利用率。在社区康复基础设施建设过程中,要始终注重无障碍设施配套建设,处处体现对残疾人的人文关怀。
(四)坚持以残疾人为本,在实践中创新、完善社区康复工作模式
社区康复要从残疾人的基本康复需求出发,按照目前区内的经济社会发展水平,通过不断探索创新社区康复的工作模式,使康复工作由被动转为主动,并带来一系列工作的变化和水平的提升。大力推进无障碍设施进社区、进家庭,通过政府和社会的支持,让康复辅助器具进家入户;把最能够普及的康复技术传授给残疾人及其家属或亲友,使残疾人康复真正能够紧紧贴近残疾人本人。必须坚持以残疾人为本的社区康复工作方向,让“就近”更近,让“就便”更便,在管理和技术上不断创新,积极探索,拓展康复服务内容,提高康复服务水平,向康复工作的深度和广度进军。
(五)强化社区医生和社区康复员队伍建设
加大培训力度,通过多渠道、多形式、多内容的培训方式,提高社区康复医生的服务水平和能力,确保服务质量;进一步加强社区康复员队伍建设,通过公开招聘的方式,在为街道和社区配备53名街道残疾人工作联络员和社区残疾人专职委员的基础上,下一步要通过培训使这些人员都掌握一定的康复训练知识,兼任基层残疾人康复员或社区康复指导员,充实社区康复工作力量;通过业务培训,统一考试,做到康复员持证上岗,促进社区康复工作人员专业化;通过考核工作实绩和残疾人评议,建立奖优罚劣的竞争机制。
(六)提高服务质量,开展个性化服务
进一步加强康复需求调查,形成按需服务的动态管理机制。在康复需求方面提高调查的准确性,在康复的形式、内容、质量上下功夫,体现个性化服务;开展针对性的康复服务、转介服务等,提高服务的专业性、技术性,以满足残疾人不断增长的康复需求,保持工作的生命力。
在残疾人社区康复工作方面我市作了一些探索性工作,各级残疾人康复服务体系正在完善,服务意识正在增强,服务能力正在提高,服务领域也在拓宽,残疾人对政府实施的康复服务的满意度也在逐步提升。对亟待解决的问题,我们要加强调查研究,学习先进经验,加大改进力度,制定改进措施,努力把我市残疾人社区康复工作提高到一个新水平。
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