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保险公司年度员工工作总结

时间:2021-03-31 19:55:16 工作总结 我要投稿

保险公司年度员工工作总结范文

  工作总结

保险公司年度员工工作总结范文

  自我8月份加入太平保险以来,已有近4个月的时间,从我第一天到太平保险上班,我立即感觉到这是是一个积极向上、团结进取、艰苦奋斗的团队,更是一个充满活力与创新精神的团队。每一位选择太平的人,都是昔日各保险公司的主力干将,都是奔着这个优秀团队而来,都是为了一起成就一番事业,证明自己的价值而来。我有幸能够加入这个优秀的团队而感到无比的自豪,更有一种跃跃欲试的冲动。

  刚到公司上班,周围的一切都是陌生的,旁边的每一位同事都很忙碌,但没多久,就熟悉起来了,我发现同事们不但工作技能强,道德素质也很高。我初来新环境,管理架构、流程环节、岗位职责、系统操作等都不熟悉,唯有利用自己的专业技能及工作经验,结合同事的帮助尽快融合到工作中来。在这4个月的工作期间内,我逐渐掌握了太平的工作技能,融入集体。

  我的岗位是理赔管理岗,兼双代案件管理,也做过1个月的车物专家。我的主要工作是分公司理赔数据分析、两核标准的制定与维护、合作修理厂的管理、未决案件管理、车物争议案件协调处理、无机构案件查勘与管理。

  理赔数据分析是一件很重要的工作,就像医生通过检查报告,判断人体健康状态一样。理赔数据的健康状态,直接影响到公司经营效益及可持续发展,更会影响到公司的经营思路。通过对各项理赔数据分析,判断理赔指标的健康状态,找到异常数据,分析原因找出短板所在,及时对工作进行调整。

  未决发展比例分析:

  未决发展比例是指2011年1月1日起至2011年12月31日止的报案未决,在2012年发展的趋势与变化情况。未决发展的情况可以看出很多问题,在未决清理工作正常开展的前提下,发展比例越接近100%,就越发表现出去年案件的预估准确性,预估是否准确,也直接影响到赔付率的真实性和经营效果。通常情况下,由于11年未决案件在12年时,有一定数量的注销预期,在预估准确的前提下,发展比例应该低于100%,低的太多,说明去年的未决清理力度不足,白白把去年的经营利润丢了。如果在清理未决之后,未决发展比例还高于100%的话,说明去年的预估是严重不足的,则今年的经营压力就会变大,而且要进一步分析预估为何不足,调整当前案件的立案方式,保证今年的预估准确性。截止11月30日,分公司未决发展比例为83%,发展差额是185万,综合结案率在今年的走势来看,分公司在3月份以后对去年的未决案件进行了大力度的清理,注销了很多案件,表像上反映出这185万应该属于去年的经营利润,但就这样白白丢了。更深入一点分析,发现注销的案件金额为330万元,与发展的差额是145万元,这145万元属于低估的,低估比例为-13%,说明去年的未决预估严重不足,今年我们不能按照去年的模式进行预估调整,应做适当的高估,保证今年的预估充足。从目前的情况来看,分公司的预估偏差为2.7%,处于非常理想的状态,我们要做的就是在年内加强未决清理,将今年的未决案件在明年发展为注销案件的预期降到最低,这样就可以真实的反映分公司今年的经营效果了。

  我自9月1日负责未决清理至今,共对无需赔付的报案清理注销1426笔,金额443万元,结案2605笔,从12月1日,又组织全省查勘员对自己名下处理的未决案件进行深度清理,无需赔付的进行注销处理,预估金额不准确的,调整准确的预估金额,未交资料的,进行上门收单及电话催办,12月1日至今,共注销案件294笔,结案467笔,完成56笔案件的预估调整。预计还有100多笔案件可以注销。

  我个人认为,未决清理是一个非常重要的工作,而且的一个长期的工作,必须天天清,时时抓。应该制定未决案件管理细则,规定清理标准。做到清理有标准可行,找得到责任人,清理效果达得到预期。制定常态化清理计划、月清理方案、季度清理方案。未决管理设一名

  专人负责,对报案后间隔3天的案件进行跟踪,收集客户对理赔前端的反馈信息,掌握案件进展,跟踪车辆维修的去向,根据核实到的信息通知查勘员上门收单等等。每日对立案金额进行进行监控及调整。每月及每季度组织全体理赔人员进行全面清理。只要这个工作做到位,那么分公司的赔付率一定更加准确,理赔时效也可以大幅度缩短,结案率也就上去了。 加权估损偏差分析:

  由于目前公司的立案规则为报即立,均按照上一年度各中类型案件的平均赔付金额自动立案,后期在查勘、定损、重案上报等环节进行调整。如果预估偏差在不经任何人为干预的话,均呈现出小额案件高估,大额案件低估的现象。小额案件在查勘时可适当的调低立案金额,大额案件在重大案件调估时充足预估。各类型案件的预估准确度可反映出工作人员的技能,总体预估的偏差则直接影响到整个公司的经营效果,截止到11月30日,整体偏差2.7%,人伤案件及重大车物案件的预估偏差分别为0.5%及-5.4%,已达到总公司的考核要求。 结案率分析:

  截止11月30日,我司当期结案率82.1%,历史结案率99.9%,达到总公司考核目标。但是,当期结案率在82%附近徘徊,还有一定的上升空间。影响结案率的因素很多,查勘定损时效、未决清理、注销率、理算核赔时效等,都是影响结案周期及理赔质量的重要因素,要根本提高结案率也就要从这些方面入手。

  首先,严格要求查勘定损时效,对查勘定损KPA进行监控分析,激励先进,鞭策后进,将KPA指标纳入查勘员考核指标并与个人的收入及绩效考评挂钩。其次,定期组织技能培训、思想教育,学习查勘定损技能,提高思想觉悟,是建设一支专业素质过硬、执行力强、品质优秀的理赔队伍的前提。把好入口关,新人入司的审查既要胆大,又要心细。我们需要的首先是人的道德品质,其次才是技能,因为技能差品质好的,可以培养出来,品质不好的,也许会变成害群之马,导致整个理赔队伍的不稳定。查勘定损时效提升,是提升结案速度的前提。

  虽然考核结案率与注销率并无直接关系,但注销案件数影响总未决的基数,注销案件多,未决案件就相对少,则结案率的分母就小,结案就会提高,所以,保证时刻对注销案件的清理也是提高结案率的有效手段。

  之前,理算工作一直放在各个机构进行,造成案件不规范,退回率高,难以管控,进而影响理算核赔时效,从9月份开始,将理算工作集中到分公司,虽然前期经历了一个适应期,但到目前为止,退回率明显下降,案件沟通及时,工作的'效率也提高了,理算时效明显加快。明年应继续实行集中理算,增加理算综合岗配置。

  两核标准的制定及维护

  目前我司的两核操作都是总公司集中作业制,总公司负责制定大的两核标准,分公司根据自身业务发展需求及风险管理原则进行差异化管理。根据我个人的理解,要制定适合我司的两核标准,必须把握以下两个原则:1、制定的标准必须能够积极促进业务发展;2、标准制定必须满足理赔风险的管控。在业务发展的前提下,管控理赔风险,没有业务,谈何管控。反之,管控不到位,跑冒滴漏控制不住,再多的规模也等于零。

  合作修理厂管理:

  目前我司业务规模还比较小,处于一个快速的增长期,所以需要不断开拓并建立合作渠道,合作修理厂就是其中之一,截止目前,我司共签订直赔修理厂87家,其中4S店32家,综合厂55家。由于绝大多数修理厂属于新合作,短期内对这些修理厂的业务情况,赔付率状况,合作品质等无法掌握。既然有进,就必须有出,明年将对所签的直赔修理厂进行定期考评,对一些业务少、赔付差、有道德风险的厂收紧理赔政策或终止合作,对积极支持我司业务、合作情况好的厂放宽理赔政策,采取差异化的管理机制,真正体现出合作的价值。 无机构案件查勘与管理:

  我自8月份入司,除理赔管理岗工作外,还兼双代案件的管理及处理,共受理双代案件查勘262笔,完成定损196笔。在**各县级单位均已建立代查勘合作点,在全省无机构地州州府所在地也已全面建立代查勘合作点,代查勘合作覆盖全省范围。在处理的过程中主要存在以下困难:1、沟通难,由于案件并不是自己亲自到现场处理,不能当面与客户及修理方交流,沟通起来有一定障碍,所花的精力及时间也比亲自处理的要多;2、代查勘覆盖面不广,一些地州的代查勘人员也仅能覆**府所在地,远的地方也只能层层转派;3、代查勘费给付程序复杂,造成一些代查勘人工作积极性不高或者不愿意合作;4、随着业务规模的不断增加,代查勘案件发案率也不断增加,工作量加大。代查勘工作非常重要,代查勘人也是太平保险代表,所以在挑选代查勘合作人员时要注意人员的素质。下一步需将代查勘合作深入到地州县级单位,力争到明年在全省县级都有代查勘合作点,增强代查勘能力。将代查勘费的管理纳入直接理赔费用管理,随案支付,灵活支付。随着着业务规模的增加,需增加代查勘人员编制,专人专管全省代查勘案件。

  虽然我加入太平的时间不长,但我自到太平的第一天起,就坚定了一个信念,跟随组织的步伐,听从领导的安排,持之以恒,不断进取,在困难面前我不会退缩,我一定勇于担当。能够取得今天的成绩,是公司上上下下每位员工的共同努力,但是还有很多不足和问题需要我们去改进,去解决的。

  以上是我今年在工作过程中的一些心得,写得并不全面,请领导审阅并加以指正。

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